Kdy jsou tiky u dětí běžnou součástí vývoje a kdy je čas zbystřit?

První tiky se nejčastěji objevují mezi pátým a desátým rokem života, přičemž častější jsou u chlapců. Tiky vznikají jako mimovolní, opakované pohyby nebo zvuky, které dítě nedokáže zcela ovládnout, i když se o to krátkodobě může pokusit. Jejich intenzita se obvykle mění – některé dny jsou téměř neznatelné, jindy se výrazně zvýrazní. Pro tiky je typické, že se zhoršují při psychickém napětí, únavě nebo silných emocích, zatímco během soustředěné činnosti či spánku často ustupují.

Tiky u dětí a jejich nejčastější projevy

Tiky se dělí na motorické a vokální. Motorické tiky zahrnují například časté mrkání, škubání hlavou, grimasy, pokrčování ramen nebo trhavé pohyby končetin. Vokální tiky se projevují pokašláváním, odkašláváním, popotahováním, pískáním nebo opakováním jednoduchých zvuků. Pro tiky je charakteristické, že jsou rychlé, krátké a opakují se ve stejném vzorci. Postupem času se navíc mohou měnit – jeden typ tiku odezní a objeví se jiný.

Co tiky u dětí spouští a proč se zhoršují?

Přesná příčina, proč tiky vznikají, není dosud zcela objasněna. Odborníci se shodují, že významnou roli hraje genetická predispozice a odlišné fungování některých oblastí mozku, které řídí pohyb. Tiky však výrazně ovlivňují také vnější faktory. Častým spouštěčem bývá stres spojený se školou, změnou prostředí nebo rodinnými událostmi. Zhoršení mohou přinést i nedostatek spánku, dlouhodobé přetížení nebo nemoc. Samotné upozorňování dítěte na tiky většinou situaci ještě zhoršuje, protože zvyšuje jeho napětí.

Tiky u dětí vs. Tourettův syndrom

Řada rodičů si tiky automaticky spojuje s Tourettovým syndromem. Ve skutečnosti tvoří tento neurologický syndrom jen malou část všech případů. Pro jeho diagnózu je typická kombinace více motorických i alespoň jednoho vokálního tiku, které přetrvávají déle než jeden rok. Většina dětí s běžnými tiky tato kritéria nesplňuje a jejich obtíže postupně samy odezní nebo se výrazně zmírní během dospívání.

Tiky u dětí a návštěva lékaře

Odborné vyšetření je vhodné tehdy, pokud tiky přetrvávají déle než rok, rychle se zhoršují, dítě výrazně omezují v běžném životě nebo jsou spojeny s dalšími obtížemi. Pediatr může doporučit vyšetření u dětského neurologa nebo dětského psychiatra. Lékař sleduje nejen samotné tiky, ale také případný výskyt poruch pozornosti, obsedantně-kompulzivních obtíží nebo úzkostí, které se s tiky mohou častěji vyskytovat. Často ještě také udělá vyšetření typu EEG, aby zjistil, jak reaguje mozek dítěte.

Tiky u dětí v běžném životě

Nejdůležitější je vytvořit dítěti klidné a podporující prostředí. Tiky není vhodné neustále komentovat ani dítě napomínat, aby je potlačilo. Takový přístup bývá neúčinný a vede jen k většímu psychickému napětí. Pomoci může pravidelný denní režim, dostatek spánku, omezení nadměrného stresu a otevřená komunikace o tom, co dítě prožívá. Pokud jsou tiky výrazné nebo dítě trápí, existují také behaviorální terapeutické metody zaměřené na jejich zvládání. Léky se nasazují pouze u závažnějších případů, kdy tiky významně ovlivňují kvalitu života.

Autor článku: Monika Poledníková