Novodobá epidemie: Nedostatek vitamínu B12. Hrozí problémy i vám?

Udává se, že zhruba 40 % lidí ve věku 26–83 let má v krevní plazmě nižší množství B12, než je běžné. Dále 9 % jedinců v této věkové skupině pak trpí nedostatkem, 16 % velkým nedostatkem. Podle expertů je zcela reálnou možností, že některé ze symptomů, které běžně připisujeme „normálnímu“ stárnutí (např. ztráta paměti, úpadek kognitivních schopností, snížená pohyblivost atd.) jsou alespoň částečně způsobeny právě nedostatkem vitamínu B12.

 Vitamín B12 z laboratoře

Nedostatek vitamínu B12 lékařům často ujde ze dvou důvodů. Zaprvé ho většina z nich běžně netestuje, zadruhé jsou laboratorní referenční hodnoty nastaveny příliš nízko. Právě proto většina studií považuje za nedostatečné až příliš nízké hodnoty a mnoho lidí, kteří nedostatkem B12 reálně trpí, má tedy podle nich „normální“ hladinu. Ve vědecké literatuře je přitom jasně stanoveno, že lidé, kteří mají vitamín B12 v rozmezí 200-350 pg/ml, jasně vykazují symptomy nedostatku. Přičemž za nízkou hladinu je už považováno už 500-550 pg/ml, kdy už se mohou projevovat neurologické symptomy jako úpadek kognitivních schopností, demence a ztráta paměti. 

 Vitamín B12 je pro život nezbytný

Vitamín B12 se spolu s folátem (kyselina listová) podílí na syntéze DNA a červených krvinek. Roli hraje také ve zdraví nervů a při vedení nervových impulsů. Nedostatek vitamínu B12 způsobuje ale různé další potíže, mezi nimi například únavu, letargii, slabost, ztrátu paměti a jiné neurologické a psychiatrické poruchy. Nedostatek B12 se vyvíjí ve 4 fázích. Začíná snižující se hladinou vitamínu v krvi (I. fáze), pokračuje jeho nízkou koncentrací v buňkách (II. fáze), zvýšenou hladinou homocysteinu v krvi a sníženou mírou syntézy DNA (III. fáze) a končí anémií (IV. fáze).

 Nedostatek vitamínu B12 je běžný

Vstřebávání vitamínu B12 je komplexní proces o několika krocích, přičemž v každém kroku se může něco pokazit. K příčinám špatného vstřebávání vitamínu B12 patří:

• střevní dysbióza

• zvýšená propustnost a/nebo zánět střeva

• perniciózní anémie (autoimunní porucha)

• některé druhy léků

• alkohol

 Tím se rovněž vysvětluje, že se nedostatek vitamínu B12 může vyskytovat i u lidí, kteří jedí živočišné produkty. Mylně je totiž rozšířeno, že toto se stát nemůže a nedostatkem trpí pouze lidé, kteří jsou výhradně na rostlinné stravě.

Obecně lze však říci, že nedostatkem B12 jsou nejvíce ohroženy tyto skupiny:

• vegetariáni a vegani

• lidé starší 60 let

• lidé užívající některé druhy léků (zejména na žaludek, diabetes)

• lidé trpící Crohnovou chorobou, ulcerózní kolitidou, celiakií či syndromem dráždivého tračníku

• ženy, které jsou neplodné nebo které v minulosti potratily

Nedostatek vitamínu B12 a vhodná léčba

Nejvhodnější léčba se odvíjí (jako vždy) od konkrétních příčin u toho kterého pacienta. Lidé s anémií či se zánětem střeva mají pravděpodobně sníženou schopnost vstřebávání B12 musí vysoké dávky vitamínu B12 dostávat po celý život. Možnost je buď podání do žíly nebo vysoké dávky podané ústy. 

Autor článku: Monika Poledníková